Tři kroky vedoucí k úspěchu
|
|
|
Vyšetření - diagnostika |
 |
|
-
Základem správné mechanické diagnostiky je podrobná anamnéza
a specifické mechanické vyšetření.
-
Vyšetření je založeno na testování pohybů, kdy sledujeme
chování bolestivých symptomů a změny rozsahu pohybu .Podle
toho určujeme typické vzory bolestivých reakcí, které jsou
reprodukovatelné, objektivní, spolehlivé a odpovídají zdroji
bolesti.
-
Nejdůležitějším vzorem bolestivé reakce je fenomén
“centralizace“, která je v odborné literatuře označována
jako spolehlivý diagnostický a prognostický ukazatel.
Centralizací rozumíme přesun distální bolesti z periferie
směrem k páteři (eventuelně její odstranění) na základě
určitého pohybu či polohy. Bez ohledu na to, zda se jedná o
akutní nebo chronickou bolest, jakmile se na základě
pečlivého vyšetření centralizace objeví, lze očekávat dobrý
výsledek léčby.
-
Cílená diagnostika přináší logický návod pro nejoptimálnější
terapii u daného jedince.
|
|
Terapie |
 |
|
-
Nejčastějším chybným pojetím McKenzie metody je, že se jedná
pouze o extenční cvičení . Pravdou je, že ve skutečnosti jde
o mnohem více.
- Pokud
je pacient vhodný na mechanickou terapii, pak McKenzie
postup vychází z aktivních pohybů, které centralizují nebo
odstraňují bolest a upravují funkci pohybu. Stanoví se tzv.
“směrová preference“. Počty individuálních cvičení se
vybírají podle reakcí pacienta na vyšetřované pohyby. V
každém případě, terapie musí korelovat s vyšetřením, jinak
mohou být výsledky špatné.
-
Mimoto, Robin McKenzie uvádí ve své knize z roku 1981: „
Jestliže žádným pohybem nebo polohou nelze bolest pacienta
centralizovat či redukovat , pak tento pacient není vhodný
pro mechanickou terapii“.
- V
případech, kdy pacient nereaguje na mechanickou terapii, je
doporučen jiný druh léčby nebo další lékařská vyšetření.
|
|
Prevence |
 |
|
-
Většina pacientů, kteří dobře reagují na MDT, je schopna se
efektivně a bezpečně léčit sama, nebo snížit počet návštěv u
terapeutů.
-
Pacienti, kteří dodržují předepsanou léčbu mají mnohem méně
přetrvávající obtíže, a navíc jsou schopni předcházet novým
obtížím nebo se jich rychle zbavit, pokud se znovu objeví.
|
|
|
Zpráva od jednoho pacienta, po té co se seznámil s McKenzie
metodou:
„Po té, co jsem trpěl bolestmi 24 hodin každý den po
dobu téměř tří let – bolest mne fyzicky a psychicky
vyčerpávala – je úžasné se naučit mít bolest pod
kontrolou a nebýt závislý na lékaři, lécích nebo
léčebných postupech.“
Nikolai Bogduk, MD, PhD, DSc výňatek z předmluvy knihy
Robina McKenzie o bederní páteři:
„Spolehlivost metody je nyní mimo vší pochybnost.
Zatímco výzkum ukazuje, že další vyšetřovací metody
jsou nedostatečně spolehlivé, McKenzie vyšetření se
ukazuje stále platnějším. Nicméně, jeho spolehlivost je
podmíněna kvalitou vzdělání a klinickou znalostí. Nikdo
nemůže efektivně léčit pouze z doslechu bez vzdělání v MDT".
|
|